|
-менингиты -энцефалиты -менингоэнцефалиты -невриты -миелиты -демиелинизирующие заболевания и вирусный рассеянный -склероз -эпилепсия -отставание в развитии -головные боли -синдром хронической усталости -клещевые энцефалиты -Гепатиты -Офтальмология -Беременность -Сердце -Урогенитальные проблемы -Онковирусы -центральной нервной системы -органов желудочно-кишечного тракта -крови -саркома Капоши -мочеполовой системы -Вирусы и бактерии опорно-двигательного аппарата -Инфекции, передающиеся от домашних животных -Диспансеризация -Забота о пожилых -Биохимия |
|
||||||||||||||||
|
Brucella Род мелких подвижных грамотрицательных палочек или коккобацил. Патогенез поражений и клинические проявления. Из первоначальных ворот бруцеллы диссеминируют по лимфатическим путям и депонируются в лимфатических узлах. Из разрушенных макрофагов попадают в кровоток, что приводит к инфицированию печени, селезенки, почек, костного мозга, эндокарда, молочных желез. Поражения нервной системы при хроническом бруцеллезе чаще всего проявляются невритами, полиневритами и радикулитами; реже наблюдают миелиты, энцефалиты и менингиты. Иногда отмечают поражения глаз (ириты, хориоретиниты, кератиты, атрофию зрительного нерва). Эпидемиология. Резервуар и источник инфекции- домашние животные (овцы, козы, коровы, свиньи, реже собаки). Человек - вторичный хозяин. Бактерии передаются от животного к животным и человеку через контакт с зараженными фекалиями, мочой, молоком и мясом. Распространены повсеместно. Пути заражения:
Candida albicans Дрожжевые грибы Патогенез поражений и клинические проявления. Вызывает кандидоз поверхностный (интертриго, пеленочный, паронихии и онихии), кожно-слизистый (молочница, вульвовагинит), диссеминированный (наиболее часто поражаются почки, глаза, мозг, сердце). Осложнения (особенно при дисфункциях иммунной системы) - менингиты, эндокардиты, остеомиелиты. Эпидемиология Candida albicans - нормальный комменсал ротовой полости, ЖКТ, влагалища и иногда кожи. Любые нарушения функций иммуннокомпетентных клеток либо нормального микробного ценоза приводят к возникновению заболевания. Вероятность передачи возбудителя при бытовых контактах не определена, однако инфицирование детей происходит при прохождении через родовые пути или при кормлении грудью. Урогенитальный кандидоз передается половым путем. Chlamidia Семейство Хламидия Chlamydia pneumoniae Хламидия пневмония Патогенез поражений и клинические проявления. Возбудитель бронхопневмоний у человека. Инкубационный период - 1-2 нед; заболевание начинается остро подъемом температуры тела и головной болью. Кроме того, ОРЗ, атеросклероз, саркоидоз, бронхиальная астма, коронарная артериальная болезнь, острый коронарный синдром, инфекционный эндокардит. В последнее время высказываются предположения о роли C.pneumoniae в этиологии рассеянного склероза. Эпидемиология. Распространенность поражений достаточно большая, т.к. антитела к возбудителю выделяют почти у 50% взрослых лиц и у детей. Передается только контактно (от больного человека). Энтеровирусы (Эхо-,коксаки-) Enterovirus (Echo-, Coxsackie) Патогенез заболевания и клинические проявления. Инфекции наиболее часто наблюдают у детей; течение большинства поражений (более 90%) легкое, часто бессимптомное, наиболее часто отмечают наличие простудной симптоматики или лихорадки неясного генеза. Однако, могут развиваться и тяжелые поражения (диареи у детей, герпангины, пузырчатка полости рта и конечностей, миокардит новорожденных, энцефаломиокардитный синдром, эпидемическая плевродиния, кератиты, конъюктивиты). Вирусы группы А вызывают диффузный миозит с воспалением и очаговым некрозом поперечно-полосатых мышц. Вирусы группы В вызывают поражения ЦНС, некроз скелетной мускулатуры и иногда миокарда, воспалительные поражения селезенки и др. Энтеровирусы отличаются разнообразием поражения ЦНС:
Распространены повсеместно. Основные пути передачи - фекально-оральный и контактный (через отделяемое носоглотки), иногда - воздушно-капельный. Микоплазма пневмония Mycoplasma pneumoniae Патогенез заболевания и клинические проявления. Один из основных возбудителей легочных поражений (пневмонии или протекает по типу ограниченной инфекции верхних дыхательных путей. Клинические проявления часто неотличимы от таковых, вызванных другими "атипичными" бактериальными агентами или вирусами: недомогание, миалгии, воспаленное горло, головная боль, боль в глазах, жар. Озноб, боли в груди, тошнота, рвота и диарея могут возникать у пациентов с прогрессирующей пневмонией. Сухой непродуктивный кашель возникает на 3-5 день после начала неспецифических симптомов; затем он может переходить в продуктивный, но продолжаться несколько недель. У больных могут прослушиваться хрипы, потрескивание и тяжелое дыхание. Иногда наблюдают присоединение внереспираторных проявлений: гемолитическая анемия, неврологические расстройства (менингит, поражения периферического отдела ЦНС и черепных нервов, энцефалит), осложнения со стороны ССС (кардиты) и опорно-двигательного аппарата (реактивный артрит, спондилоартрит, возможно, ревматоидный артрит). Осложнения - конъюктивиты, евстахииты, иногда бронхоспазмы. Эпидемиология. Вызывает до 15-20% всех пневмоний; заболевание регистрируют повсеместно, наиболее чувствительны к инфицированию дети и подростки в возрасте 5-15 лет, у которых эти поражения составляют до 35%. Основной путь передачи - воздушно-капельный; источник инфекции - больной человек. Toxoplasma gondii Токсоплазма гондии Патогенез заболевания и клинические проявления. Вызывает токсоплазмоз - паразитарную инфекцию, характеризующуюся хроническим течением, поражением нервной системы, увеличением печени и селезенки, частым поражением скелетных мышц и миокарда. Часто протекает бессимптомно. Может проявляться умеренной лимаденопатией. Прочие проявления могут включать фарингит, лихорадку, сыпь, гепатоспленомегалию и атипичный лимфоцитоз. Часто заболевание имитирует инфекционный мононуклеоз. В тяжелых случаях можно наблюдать менингоэнцефалит, пневмонию, хориоретинит, эндокардит, поражения внутренних органов. При заражении беременной женщины возбудитель проникает в плод через плаценту. В результате плод либо погибает, либо рождается с симптомами острого врожденного токсоплазмоза - интоксикацией, лихорадкой, желтушностью, поражениями печени, селезенки, лимфатических узлов и ЦНС (энцефаломиелиты, слепота, отставание в развитии, конвульсии). Эпидемиология. Заболевание распространено повсеместно, возбудитель выделен практически от всех млекопитающих и многих птиц. Заражение человека происходит алиментарным путем при проникновении ооцист или тканевых цист (при употреблении сырых или полусырых мясных продуктов, но чаще с немытыми овощами и фруктами), реже через кожу (при разделе туш, работах с лабораторным материалом) и трансплацентарно от беременных. Инфицированность населения разных стран составляет от 4 до 68%. | |||||||||||||||||