|
-менингиты -энцефалиты -менингоэнцефалиты -невриты -миелиты -демиелинизирующие заболевания и вирусный рассеянный -склероз -эпилепсия -отставание в развитии -головные боли -синдром хронической усталости -клещевые энцефалиты -Гепатиты -Офтальмология -Беременность -Сердце -Урогенитальные проблемы -Онковирусы -центральной нервной системы -органов желудочно-кишечного тракта -крови -саркома Капоши -мочеполовой системы -Вирусы и бактерии опорно-двигательного аппарата -Инфекции, передающиеся от домашних животных -Диспансеризация -Забота о пожилых -Биохимия |
|
||||||||
|
Borrelia burgdoferi Borrelia - род спиральных бактерий (спирохет). Патогенез поражений и клинические проявления. Вызывает Лаймскую болезнь (хроническую мигрирующую эритему). После укуса клеща возбудитель локализуется в месте внедрения или проникает непосредственно в кровоток. Боррелии адсорбируются на клетках, проникают в различные органы и ткани, а также через гематоэнцефалический барьер, в результате чего их можно выделить из СМЖ. При локальном поражении развивается синдром блуждающей эритемы, при дессиминированном - различные поражения нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, вторичные поражения кожи. Клинические проявления лаймоборрелиоза включают три стадии:
Эпидемиология. Основные переносчики - иксодовые клещи. Природный резервуар - мелкие грызуны, олени и лоси. Человек заражается после укуса клеща. Brucella Род мелких подвижных грамотрицательных палочек или коккобацил. Патогенез поражений и клинические проявления. Из первоначальных ворот бруцеллы диссеминируют по лимфатическим путям и депонируются в лимфатических узлах. Из разрушенных макрофагов попадают в кровоток, что приводит к инфицированию печени, селезенки, почек, костного мозга, эндокарда, молочных желез. Поражения нервной системы при хроническом бруцеллезе чаще всего проявляются невритами, полиневритами и радикулитами; реже наблюдают миелиты, энцефалиты и менингиты. Иногда отмечают поражения глаз (ириты, хориоретиниты, кератиты, атрофию зрительного нерва). Эпидемиология. Резервуар и источник инфекции- домашние животные (овцы, козы, коровы, свиньи, реже собаки). Человек - вторичный хозяин. Бактерии передаются от животного к животным и человеку через контакт с зараженными фекалиями, мочой, молоком и мясом. Распространены повсеместно. Пути заражения:
Cytomegalovirus (CMV) Цитомегаловирус Патогенез заболевания и клинические проявления. Вызывает:
Пути инфицирования - возможна передача инфекционного агента через плаценту, контактным путем - при прохождении плода через родовые пути, при кормлении, а также при гемотрансфузиях, половых контактах; некоторые авторы предполагают возможность распространения воздушно-капельным путем или через мочу. Enterovirus (Echo-, Coxsackie) Энтеровирусы (Эхо-, коксаки-) Патогенез заболевания и клинические проявления. Инфекции наиболее часто наблюдают у детей; течение большинства поражений (более 90%) легкое, часто бессимптомное, наиболее часто отмечают наличие простудной симптоматики или лихорадки неясного генеза. Однако, могут развиваться и тяжелые поражения (диареи у детей, герпангины, пузырчатка полости рта и конечностей, миокардит новорожденных, энцефаломиокардитный синдром, эпидемическая плевродиния, кератиты, конъюктивиты). Вирусы группы А вызывают диффузный миозит с воспалением и очаговым некрозом поперечно-полосатых мышц. Вирусы группы В вызывают поражения ЦНС, некроз скелетной мускулатуры и иногда миокарда, воспалительные поражения селезенки и др. Энтеровирусы отличаются разнообразием поражения ЦНС:
Распространены повсеместно. Основные пути передачи - фекально-оральный и контактный (через отделяемое носоглотки), иногда - воздушно-капельный. Herpes Simplex Virus (HSV I/II) Вирус простого герпеса 1/2 типа Патогенез заболевания и клинические проявления. Клинические проявления:
Единственный резервуар - человек. Пути передачи: контактный, половой; инфицирование HSV1 происходит в раннем возрасте, HSV2 - после начала половой жизни; перинатальное заражение при прохождении плода по родовым путям, внутриутробное заражение наблюдают редко. Rubella Вирус краснухи Патогенез заболевания и клинические проявления. Вызывает краснуху - острое инфекционное заболевание, обычно наблюдаемое у детей. Патогенез типичной формы включает развитие острых воспалительных реакций в верхних отделах дыхательных путей и циркуляцию возбудителя в кровотоке с последующим поражением различных органов, включая плаценту при беременности. Осложнения чаще представлены отитами, бронхопневмониями, полиневритами, мигрирующими артритами, тромбоцитопенями и геморрагическими диатезами. Серьезные осложнения - краснушные энцефалиты и энцефаломиелиты, наблюдаемые чаще у взрослых; поражения протекают тяжело и в 20-50% случаев заканчиваются фатально. Трансплацентарное инфицирование вызывает серьезные нарушения развития; результат нарушения функций (и гибели) клеток и персистирования вируса - повреждение тканей всех зародышевых листков. Эпидемиология. Высококонтагиозная, широко распространенная инфекция; источник - больной человек; основной путь передачи возбудителя - воздушно-капельный (и контактный), трансплацентарный. Toxoplasma gondii Токсоплазма гондии Патогенез заболевания и клинические проявления. Вызывает токсоплазмоз - паразитарную инфекцию, характеризующуюся хроническим течением, поражением нервной системы, увеличением печени и селезенки, частым поражением скелетных мышц и миокарда. Часто протекает бессимптомно. Может проявляться умеренной лимаденопатией. Прочие проявления могут включать фарингит, лихорадку, сыпь, гепатоспленомегалию и атипичный лимфоцитоз. Часто заболевание имитирует инфекционный мононуклеоз. В тяжелых случаях можно наблюдать менингоэнцефалит, пневмонию, хориоретинит, эндокардит, поражения внутренних органов. При заражении беременной женщины возбудитель проникает в плод через плаценту. В результате плод либо погибает, либо рождается с симптомами острого врожденного токсоплазмоза - интоксикацией, лихорадкой, желтушностью, поражениями печени, селезенки, лимфатических узлов и ЦНС (энцефаломиелиты, слепота, отставание в развитии, конвульсии). Эпидемиология. Заболевание распространено повсеместно, возбудитель выделен практически от всех млекопитающих и многих птиц. Заражение человека происходит алиментарным путем при проникновении ооцист или тканевых цист (при употреблении сырых или полусырых мясных продуктов, но чаще с немытыми овощами и фруктами), реже через кожу (при разделе туш, работах с лабораторным материалом) и трансплацентарно от беременных. Инфицированность населения разных стран составляет от 4 до 6 | |||||||||